Dada su compleja anatomía, los pies pueden sufrir distintos tipos de problemas y afectar ya sea desde el talán, la planta, las articulaciones, los tendones y/o los ligamentos. Generalmente, las mujeres son quienes más sufren molestias y dolores en los pies, tanto por el uso de zapatos de taco alto como por la mayor laxitud que presentan, la cual favorece posturas inadecuadas.

¿Cuáles son las alteraciones que en mayor medida afectan a los pies y cómo deben tratarse? 

Juanetes (o hallux valgus) 

Se trata de una protuberancia que comienza a formarse cuando el dedo gordo se angula y desvía hacia el lado (sobre el resto de los dedos), lo cual ocasiona que la cabeza del hueso sobresale y roce con el zapato, por lo que el tejido subyacente se inflama y se forma una prominencia ósea, aumentada por una bursitis o inflamación de la cápsula de la articulación.

Pese a ser genético en la mayor parte de los casos, para prevenir su formación se debe utilizar un calzado ancho, que dé espacio a todos los dedos.

Su tratamiento es cuando, además de la deformidad, existe dolor y molestia. Aquí, la única solución es la cirugía, donde se extrae la prominencia ósea, el tejido inflamado y, lo más importante, se corrige la angulación del hueso al efectuarse cortes que luego son fijados con tornillos especiales. Es una cirugía que exige una técnica diferente de acuerdo al grado de deformidad y la edad del paciente, y que se ha simplificado mucho con los nuevos sistemas de fijación del hueso y las técnicas de anestesia regional, que aseguran un postoperatorio prácticamente libre de dolor.

Dedos en garra

Es una deformidad permanente de la articulación de los dedos, donde estos se angulan ligeramente hacia arriba y después hacia abajo, descansando en la punta. Cuando la presión en esta posición es suficientemente extensa, los tendones del dedo se contraen y se vuelven rígidos. Aparecen callosidades en el dorso y se hace muy molesto el uso del calzado. El riesgo de desarrollar un dedo en garra aumenta si los dedos ya están presionados por un juanete. Lo mismo si el pie tiene un arco muy pronunciado (pie cavo).

Su tratamiento inicialmente es en base al uso de plantillas que permiten mejorar el ángulo de apoyo del metatarso, pero si la deformidad o las molestias son muy acentuadas, se debe corregir mediante cirugía, ya sea del juanete (dedo que está deforme) o acortando los metatarsianos menores para que el apoyo no sea tan excesivo en la zona.

Dedos en martillo

Es la deformidad de los dedos menores del pie, generalmente producidas por desbalance tendinoso o por dedos muy largos que tienden a doblarse hacia abajo(como un martillo). Producen muchas molestias asociadas.

El tratamiento se basa inicialmente en el uso de plantillas, zapatos más amplios y, si esto fracasa, se corrige la deformidad del dedo seccionado parte del hueso.

Neuroma de Morton